29岁的小何(化名)是一名典型的“外卖战士”,热衷流连各大外卖平台的她每天都离不开奶茶、快餐。最近,小何的肠子率先罢工了,经常出现便秘,每次都要借助开塞露才能解决,不仅大便干硬,肚子更是痛如刀绞,近日更是出现了暗红色的血便。小何吓得赶紧去了光明区人民医院看急诊,医生诊断为“缺血性肠病”。所幸治疗及时,小何目前已康复出院。
不良饮食和生活习惯导致肠道缺血
光明区人民医院的医生为小何做了详细的检查,经过腹部CT和肠镜检查,医生发现她的结肠有一段出现了缺血性改变,诊断为“缺血性肠病”,这是一种因为血液供应不足而发生的肠道疾病。肠道就像身体的“后勤部门”,负责消化吸收食物中的营养。如果肠道的血液供应被切断或减少,肠道就会“饿死”,导致组织坏死、出血,甚至穿孔。
缺血性肠病的治疗关键在于尽早恢复肠道血流,避免肠道坏死。幸运的是,小何病情发现及时,医生立即为她治疗,首先是禁食,让肠道充分休息,减少负担;其次是补液和抗感染,通过静脉输液补充水分和营养,同时使用抗生素预防感染;然后使用血管扩张药物,帮助改善肠道血流。此外,还通过肠镜明确缺血的范围和程度。
经过一周的治疗后,小何的症状缓解,肠道功能逐渐恢复。出院时,医生叮嘱她要注意饮食和生活习惯,避免便秘再次引发问题。
长期便秘会引发肠道血液供应不足
据了解, 缺血性肠病的症状主要包括:剧烈腹痛、血便、恶心呕吐和腹胀,其中,腹痛通常是突发性的,疼痛部位多在肚脐周围或左下腹;肠道缺血会导致黏膜损伤,出现血便,颜色多数为暗红色;肠道功能紊乱会引发恶心、呕吐;肠道缺血后,由于蠕动减弱,气体和粪便无法正常排出,易致腹胀。如果出现这些症状,尤其是血便,一定要及时就医,以免延误治疗。
通常来说,缺血性肠病多发生在老年人或有心血管疾病的人群中,像小何这样的年轻人为什么也会中招呢?医院消化内科主任医师张绍荣表示,出现缺血性肠病的原因一是血管堵塞,比如血栓或动脉硬化导致肠道供血不足;二是低血压,血压过低时,血液无法有效输送到肠道;三是肠道压力增加,比如便秘时用力排便,会导致腹腔压力骤增,压迫肠道血管,影响血流。
张绍荣说,在小何的案例中,她长期便秘,用力排便时腹腔压力急剧升高,导致肠道血管受压,血流减少,最终引发了缺血性肠病。
预防便秘,远离“肠道危机”
光明区人民医院消化内科主治医师张楚新表示,小何的案例充分说明,肠道健康与日常生活息息相关,别等肠道“罢工”才后悔。便秘不是“小麻烦”,它可能是健康隐患的信号。
日常生活中,大家要预防便秘,保护肠道健康。 首先,要吃高纤维食物。蔬菜、水果、全谷类食物富含膳食纤维,可以增加粪便体积,促进肠道蠕动。推荐燕麦、红薯、菠菜、苹果、梨等食物。其次,要多喝水。每天至少喝8杯水(约2升),水分不足会导致粪便干硬,难以排出。第三,适量运动。运动可以促进肠道蠕动,帮助排便,每天散步30分钟就能起到很好的效果。第四,养成良好的排便习惯。每天固定时间上厕所,避免憋便;排便时不要过度用力,必要时可以使用缓泻剂,但不要长期依赖。第五,减少压力。长期精神紧张会影响肠道功能,学会放松心情,保持良好心态。此外,必要时在医生的指导下服用通便药物。如果出现“腹痛+血便”,请立刻就医。
深圳晚报记者 周倩
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